È stato presentato ufficialmente il progetto “DolomitiCare”, la nuova misura dell’Azienda ULSS 1 Dolomiti rivolta alla tutela, al monitoraggio e all’assistenza dei cittadini ultraottantenni del territorio provinciale. L’iniziativa si è classificata al terzo posto nella graduatoria del Nord Italia del bando AGENAS di gennaio 2026, ottenendo un finanziamento complessivo di circa 3 milioni di euro tramite le risorse del PNRR assegnate alla Telemedicina (Investimento M6C1-1.2.3).

Obiettivi e platea dei beneficiari

Il programma, di durata pari a 18 mesi, individua un target di circa 1.200 residenti di età pari o superiore a 80 anni, affetti da almeno una patologia cronica e non inseriti nei percorsi di assistenza domiciliare integrata.

Come illustrato dal Direttore Generale dell’ULSS 1 Dolomiti, Achille Di Falco, l’impianto strategico punta all’integrazione di servizi eterogenei – dal Dipartimento di Prevenzione alla medicina generale, fino alle unità geriatriche – per strutturare un modello assistenziale replicabile al termine della fase sperimentale.

Le tre linee di intervento multidisciplinari

L’articolazione del piano operativo, descritta dal direttore sanitario Chiara Berti, prevede una valutazione multidimensionale eseguita da équipe specialistiche e suddivisa in tre ambiti d’azione:

1. Percorso Declino Cognitivo: Prevede l’esecuzione di screening tramite test neurocognitivi integrati con algoritmi di intelligenza artificiale predittiva, l’impiego di piattaforme per la stimolazione digitale e il monitoraggio continuo per la diagnosi precoce del decadimento.
2. Percorso Revisione Terapeutica (Medication Review): Gestito dall’U.O.C. Assistenza Farmaceutica Territoriale in sinergia con medici geriatri, infermieri e medici di medicina generale, con lo scopo di razionalizzare la somministrazione di farmaci nei pazienti soggetti a poli-terapia.
3. Percorso Contrasto all’Isolamento Sociale: Comprende sei azioni territoriali dedicate, tra le quali la teleriabilitazione domiciliare, l’Attività Fisica Adattata (AFA), i laboratori intergenerazionali “Scambi Genera…Attivi”, il programma “Rifugi Sani e Sicuri”, il counseling psicologico e l’attivazione di uno sportello informativo e vaccinale.

Modalità di reclutamento e stratificazione del campione

L’arruolamento dei candidati si realizza attraverso la rete degli ambulatori geriatrici, i medici di medicina generale, i reparti ospedalieri, i Punti Unici di Accesso (PUA) dei Servizi Sociali e i presidi di Pronto Soccorso. Il personale incaricato dall’ULSS 1 Dolomiti effettuerà inoltre contatti telefonici diretti verso gli anziani aventi diritto per proporre l’inserimento nel percorso.

A seguito della selezione, i medici geriatri procederanno alla suddivisione dei partecipanti in tre classi di rischio in relazione al livello di declino cognitivo e alle capacità motorie residue, definendo successivamente il piano terapeutico e le attività sociali individualizzate.